Массаж предстательной железы пенза

Эндовидеодиагностика органов ЖКТ

Эндоскопия – метод исследования полых органов (пищевода, желудка, двеннадцатиперстной кишки, толстой кишки с терминальным отделом подвздошной кишки) с помощью оптических приборов — эндоскопов, которые врач вводит через естественные отверстия.

В Медицинском центре "XXI век" ФГДС и колоноскопия  проводятся на современном цифровом японском оборудовании. Благодаря высокой четкости и возможности обработки изображения, можно провести тщательное исследование, диагностировать заболевания на самой ранней стадии. Современные эндоскопы тонкие и гибкие, что позволяет легче перенести процедуру, по желанию пациента может быть использована местная или общая анестезия.

Исследования могут быть дополнены проведением биопсии, Ацидо-теста (метод косвенной оценки кислотности желудочного сока), исследованием на Helicobacter pylory (бактерия, вызывающая воспалительные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке, участвующая в развитии гастрита и язвенной болезни). 

Эндоскопические исследования выполняются по назначению лечащего врача. Прием врача-эндоскописта и проведение эндоскопических исследований осуществляется в отделении на ул. Гастелло, 22.


Видеоэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС):

Процедура проводится для следующих отделов: пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка. Целью исследования является: подтверждение или исключение заболеваний этих органов (воспаления, эрозии, язвы, дивертикулы, полипы, доброкачественные и злокачественные новообразования). Выявление источника желудочного кровотечения. Динамический контроль эффективности проводимого лечения.

Процедура назначается при следующих заболеваниях:

  • дуоденит, 
  • гастрит, 
  • эзофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ),
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, желудка 
  • подозрения на опухоли 
  • кровотечений из верхних отделов пищеварительного тракта.

В профилактике онкологических заболеваний желательно регулярно (не менее 1 раза в год) проводить ФГДС у всех людей старше 40 лет, для исключения или раннего обнаружения онкологических заболеваний, особенно при наличии онкологических заболеваний у родственников, воздействия вредных факторов на производстве, регулярном употребление очень острой пищи, курении и т.д.).

Противопоказанием к процедуре являются: инфаркт миокарда, инсульт, сердечная недостаточность 3 степени, стенокардия напряжения и покоя, перитонит. После перенесенного инфаркта миокарда и инсульта, при положительной динамике основного заболевания больному можно произвести эндоскопическое исследование не ранее, чем через 1 месяц, по согласованию с лечащим врачом.

Относительные противопоказания: острые воспалительные заболевания миндалин, гортани, бронхов, глаукома, эпилепсия и психические заболевания, сопровождающиеся психомоторным возбуждением (эндоскопия может быть выполнена под наркозом), гемофилия (нельзя брать биопсию), зоб 4 степени.

ПОДГОТОВКА К ФГДС: 

  • Исследование проводится строго натощак, исключается прием пищи и жидкости за б часов до проведения исследования (при стенозах привратника - 8-10 часов).
  • Если процедура проводится после 14 часов, разрешается легкий завтрак в 8.00 (каши, чай, сладкое питье). Пить можно не позднее, чем за 4 часа до исследования.
  • За 2 часа до исследования необходимо воздержаться от курения и от жевательной резинки.


Видеоколоноскопия (ВКС):

Метод исследования внутренней поверхности кишечника (толстая кишка на всем ее протяжении) с помощью специального гибкого аппарата (колоноскопа), введенного через задний проход.

Целью исследования является: диагностика заболеваний кишечника, в том числе выявление предраковых заболеваний а так же доброкачественных и злокачественных образований толстой кишки. Динамический контроль эффективности проводимого лечения.

Процедура назначается при следующих заболеваниях:

  • геморрой;
  • анальная трещина;
  • острый и хронический парапроктит (свищи прямой кишки);
  • полипы и полипоз толстого кишечника;
  • хронический толстокишечный стаз (запор);
  • долихосигма (долихоколон, мегахолон);
  • мегаколон;
  • дивертикулез и дивертикулит толстой кишки;
  • анальная инконтиненция (недержание кала и газов);
  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит; 
  • колоректальный рак.
  • расстройства стула любого характера (запоры, недержание стула, диарея);
  • кровотечения из прямой кишки любой интенсивности;

Противопоказанием к процедуре является: выраженная сердечно-легочная недостаточность, гипертоническая болезнь 3 степени, инсульт, тяжелые формы неспецифического язвенного колита и болезни Крона, при которых имеется опасность прободения, профузного кровотечения, перитонит, другие тяжелые заболевания, при которых проведение колоноскопии может вызвать опасное для жизни состояние больного.

Относительные противопоказания: острые воспалительные заболевания анальной и прианальной области (анальные трещины, обострение геморроя, тромбоз геморроидальных узлов, парапроктит и др.), ранний послеоперационный период, беременность (поздние сроки). Спаечная болезнь. Колоноскопию можно проводить через 14 суток после операции на толстой кишке, резекции желудка. После холецистэктомии временных ограничений нет. 

ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ

За 3-4 дня до процедуры необходимо исключить из рациона пищу, богатую клетчаткой: свежие фрукты и овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, черный хлеб. Можно употреблять: бульон, сладкий чай, отварное мясо, рыбу, курицу, сыр, белый хлеб, масло, печенье.

Следует отменить прием следующих препаратов: активированный уголь, Де-нол, препараты железа. Перед процедурой следует очистить толстую кишку от кишечного содержимого одним из следующих способов:

1. Медикаментозный способ очищения кишечника (одним из трех препаратов на выбор):

ФОРТРАНС - 4 пакетика с препаратом (это одна аптечная упаковка). Вечером, накануне исследования, с 19.00 до 21.00, 2 пакетика развести в 2-х литрах питьевой воды, принимать по одному стакану (250 мл) каждые 15 минут. Утром в день исследования, с 7.00 до 9.00, процедуру повторить, то есть выпить еще 2 литра такого же раствора. В день исследования, после приема Фортранса, можно завтракать.

ЛАВАКОЛ - одна аптечная упаковка препарата содержит 15 пакетиков. При весе пациента до 80 кг используется 15 пакетиков, при большем весе необходимо использовать 18-20 пакетиков (из расчета примерно 1 пакетик на 5 кг веса). Начинать принимать препарат следует не раньше, чем через 3 часа после легкого обеда (бульон, чай, сок) за 18-20 часов до исследования. Содержимое пакетика растворяют в 200 мл воды комнатной температуры (не газированной). Принимают все 3 литра препарата (по 200 мл каждые 20 мин). Во время приема Лавакола и после него необходимо употребление только жидкой пищи. Полученный раствор надо пить медленно, (приблизительно в течение 4-5 часов, по стакану в течение 15-20 минут, отдельными глотками, для улучшения вкуса можно запивать кислым соком без мякоти, например, разведенным лимонным). Если при приеме препарата возникнет ощущение тошноты, прием препарата можно прервать на полчаса. После 22:00 прием пищи не показан.

ФЛИТ ФОСФО-СОДА - одна аптечная упаковка содержит два флакона с препаратом. Вечером накануне исследования в 19.00: вместо ужина выпить стакан воды или любой легкой жидкости (сок без мякоти, чай, кофе, газированные и негазированные напитки, бульон). Далее растворить содержимое первого флакона в половине стакана холодной воды. Готовый раствор выпить и запить одним (или более) стаканом холодной воды. При желании можно выпить больший объем жидкости. В течение вечера необходимо выпить не менее 3 стаканов легкой жидкости. В день проведения исследования в 7.00: вместо завтрака следует выпить 1 стакан воды либо любой легкой жидкости (сок без мякоти, чай, кофе, газированные и негазированные напитки, бульон). Далее растворить содержимое второго флакона в половине стакана холодной воды. Готовый раствор выпить и запить одним (или более) стаканом холодной воды. При желании можно выпить больший объем жидкости. Легкие жидкости можно пить до 8.00. В день исследования после приема Флит Фосфо-соды возможен легкий завтрак. Обычно данный препарат вызывает стул в течение от 30 мин. до б ч.

2. Клизменный способ очищения кишечника (наименее предпочтительный вариант):

В день перед исследованием разрешается завтрак (каша, яйцо, хлеб, чай, кофе), не разрешается обед и ужин. Возможен прием воды и слабо окрашенных напитков (не крепкий чай, компот без мякоти)

Постановка клизмы с водой комнатной температуры производится вечером накануне исследования и утром в день исследования. Клизмирование проводится «до чистой воды». Объем вливаемой жидкости должен доходить до нескольких литров, введенных постепенно.


Ректосигмоскопия (РСС):

Подготовка совпадает с подготовкой к фиброколоноскопии.

Ректороманоскопия (РРС):

В день накануне исследования разрешается только завтрак. Вечером - 2 очистительные клизмы (кружкой Эсмарха) по 1 -1,5 литра обычной прохладной или теплой без каких либо добавок водой (можно некипяченой) с интервалом 10 -15 минут.

В день исследования: утром также 2 клизмы по 1 -1,5 литра с интервалом 10 -15 минут. Легкий завтрак.

Если эндоскопическое исследование проводится под общей анестезией (под наркозом) 

  • Запись на исследование под наркозом проводится не позднее чем за сутки до выполнения.
  • Перед общей анестезией пациенту в день исследования не разрешается есть. На диагностическую процедуру нужно прийти строго натощак. Также не позже, чем за б часов до исследования необходимо ПОЛНОСТЬЮ прекратить прием жидкости (ни глотка!). При наличии сахарного диабета за 4 часа.
  • С собой иметь справку от терапевта (при наличии хронических заболеваний, справку от профильного специалиста) и свежую ЭКГ (сделанную не позднее, чем за 10 дней до исследования)!
  • После процедуры может быть снижена концентрация внимания, поэтому исключается управление транспортным средством в течение 24 часов после оказания услуги. Ввиду этого, пациенту рекомендуется заранее обеспечить транспортировку из медицинского центра. При использовании наркоза на исследование необходимо приходить с сопровождающим.

Источник: https://www.mc21.ru/adult/diagnostics/evd_git/