При сахарном диабете если нет в мочи сахара ,это хорошо?

Анализ мочи при беременности, норма. Нормы анализа мочи у беременной женщины

Во время беременности мочеполовая система женщины испытывает двойную нагрузку. Увеличенная матка, растущий плод давят на почки, затрудняя их функцию. К тому же в период беременности почкам приходится работать на два организма: выводить продукты обмена из организма самой матери и ее растущего ребенка.

Анализ мочи при беременности, норма. Нормы анализа мочи у беременной женщины

Общий анализ мочи беременной женщины сопровождает практически каждый ее визит к врачу на всех сроках беременности. Анализ мочи — обязательный этап пренатальной диагностики.

Протеинурия и беременность (белок в моче беременных)

Белка в моче здорового человека быть не должно. Анализ мочи при беременности норма когда содержится белок в моче женщины в очень небольших количествах.

Более 300 мг в сутки белка в моче беременной свидетельствует о неполадках в организме, в частности в мочеполовой системе женщины, о заболевании почек. В период беременности может происходить обострение хронических заболеваний почек, которое сопровождается появлением белка в моче беременной.

В случае выявления протеинурии у беременных (белка в моче) будущей матери необходимо регулярно наблюдаться у врача-гинеколога и уролога, чтобы предупредить возможные осложнения. Если протеинурия у беременной наблюдается продолжительной время или число белка в моче во время беременности резко возрастает, то будущей матери понадобится госпитализация и дальнейшее лечение в стационаре, зачастую врачи вынуждены вызвать преждевременные роды, чтобы спасти жизнь матери и ребенка.

Протеинурия беременных на 32 неделе указывает на развитие нефропатии. При этом протеинурия сопровождается повышением артериального давления. При нефропатии нарушается функция плаценты, которая становится неспособной защищать плод от негативных внешний воздействий, обеспечивать достаточным количеством кислорода и питанием. Все это может привести к преждевременным родам, задержке внутриутробного развития и в самых тяжелых случаях — к гибели плода.

Бактериурия и беременность (бактерии в моче)

Бактериурия у беременных — наличие бактерий в моче — распространенное явление, бактерии в моче беременных женщин встречаются в 5 раз чаще, чем у небеременных. Риск развития пиелонефрита при беременности намного повышается, примерно в 40% случаев пиелонефрит впервые диагностируется у беременных женщин, беременные болеют пиелонефритом в 2 раза чаще, чем мужчины.

Бактериурия беременных как признак острого пиелонефрита - основная причина преждевременных родов. В моче беременных женщин при этом обычно обнаруживают кишечную палочку (Escherihia coli).

Особо опасное явление при беременности — бессимптомная бактериурия. Беременная женщина может и не замечать нарушения функции почек, однако это не означает, что не страдает малыш. При бактериурии анализ мочи — информативный метод исследования, позволяющий вовремя предупредить опасность для здоровья будущей матери и ее ребенка.

Лейкоциты в моче и беременность (лейкоцитурия беременных)

При беременности лейкоциты в моче — признак пиелонефрита и других инфекционных заболеваний почек. Воспалительные заболевания мочеполовой системы отрицательно влияют на течение беременности, так и на развитие плода. Поэтому вовремя обнаруженные симптомы помогут сохранить здоровье не только Вам, но и Вашему малышу.

Фосфаты в моче при беременности

При беременности мутная моча - означает наличие в ней примеси солей (фосфатов, уратов, оксалатов кальция), бактерий, эритроцитов, лейкоцитов и даже гноя.

В норме во время беременности в моче женщины количество солей резко уменьшается, поскольку значительная часть фосфорно-кислых соединений идет на формирование костей скелета плода, а после родов — на образование молока. Повышение солей в моче беременной женщины — признак неполадок в мочеполовой системе будущей матери.

Анализ мочи: беременность и рН (кислотность мочи)

Кислотность мочи (рН) беременной женщины зависит от характера питания. Если Вы любите мясную пищу — то при анализе мочи будет наблюдаться кислая реакция мочи, если Вы — вегетарианка или придерживаетесь молочной диеты, то реакция мочи будет щелочной.

Понижение нормы рН беременной свидетельствует о выраженном раннем токсикозе, который сопровождается рвотой, поносом, т. е. потерей жидкости организмом. Понижение рН происходит при недостатке калия (К).

При беременности кетоновые тела в моче также свидетельствуют о раннем токсикозе.

Любые изменения в моче беременной женщины обычно сопровождают изменения других показателей. Врачи рассматривают показатели мочи не по отдельности, а комплексно. Помимо перечисленных выше параметров, акушеры-гинекологи и урологи исследуют следующие показатели мочи:

  • Цвет мочи и прозрачность мочи
  • Удельный вес мочи
  • Билирубин в моче
  • Эритроциты в моче (гематурия)
  • Эпителий в моче
  • Цилиндры в моче.

Плохой анализ мочи при беременности служит поводом для дополнительного обследования — повторный общий анализ мочи или другие анализы мочи и крови. Однократно выявленные изменения мочи - это еще не диагноз, его надо или подтвердить, или же опровергнуть, для этого акушером-гинекологом назначается дополнительное обследование, например, анализ мочи по Нечипоренко, бактериологический посев мочи и многие другие.

Как собрать мочу на анализ правильно:

Перед сбором мочи на анализ необходимо провести тщательный туалет половых органов. Для анализа используют среднюю порцию мочи, набранную в чистую посуду. Мочу на анализ необходимо доставить не позднее 2х часов после получения мочи, иначе результаты будут недостоверными. При длительном стоянии многие компоненты мочи начинают разрушаться, к моче примешиваются посторонние бактерии, которые также искажают показатели мочи.

Материал для исследования: утренняя моча.

Срок изготовления: 1 день, возможен экспресс-метод.

Сдать общий анализ мочи при беременности Вы всегда можете в нашем медицинском центре «Евромедпрестиж». Мы также выполняем много других анализов, оказываем услуги по комплексному индивидуальному ведению беременности и полное обследование пар при планировании беременности.

Советы

Анализ мочи при беременности - расшифровка

Зачем сдавать анализ мочи при беременности?

Анализы мочи вы сдаете регулярно на протяжении всей беременности. Наличие определенных веществ в моче может указывать на вероятность заболеваний, которые могут навредить вам и ребенку.


Как собирать мочу для анализа при беременности?

Скорее всего, вас попросят сдавать мочу перед каждым осмотром. Для этого нужно собрать утреннюю мочу в стерильную баночку или специальный контейнер, купленный в аптеке. Для анализа необходимо собрать среднюю порцию мочи. Подмойтесь, начните мочеиспускание. Через 2–3 секунды подставьте баночку или контейнер. Затем закончите мочеиспускание в унитаз.

Что означает наличие белка в моче?

Белок в моче может указывать на преэклампсию, которая является потенциально опасным состоянием. Поэтому во время беременности врач направляет вас на анализ, определяющий уровень белка.
К другим симптомам преэклампсии относятся:

    сильная головная боль
    проблемы со зрением (размытость или вспышки перед глазами)
    внезапный отек лица, рук и ног.

Если во время беременности вы заметите у себя один из перечисленных симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Что означает наличие бактерий в моче?

На ранних сроках беременности необходимо сдать анализ на наличие бактерий в моче. Это связано с тем, что иногда инфекция мочевыводящих путей протекают бессимптомно. Кроме того, некоторые бактерии могут спровоцировать преждевременные роды.

Что означает наличие сахара в моче?

У вас также могут взять анализ на наличие сахара в моче. Содержание сахара в моче может быть признаком гестационного диабета. Чтобы диагностировать гестационный диабет, лучше всего сдать пробу на переносимость глюкозы. Не всем беременным нужно проверяться на гестационный диабет. Вам могут назначить анализ, если вы входите в группу высокого риска, например, если у вас избыточный вес или у вас был гестационный диабет во время предыдущей беременности.

 

 

Анализ мочи при беременности

 

Беременность – это особый период в жизни женщины, который вместе с неоспоримыми плюсами имеет и ряд «побочных эффектов». В первую очередь это токсикоз, возникающий на фоне перестройки организма, «неудобный» живот и постоянное посещение врачей с целью бесконечных обследований. А что делать? Любая женщина мечтает выносить и родить крепкого, здорового малыша! Поэтому очень важно тщательно следить за течением беременности.

Для этих целей разработан целый комплекс исследований и процедур. Немалую роль среди них играет простейшее, но не менее важное и информативное исследование – анализ мочи, позволяющий достаточно эффективно оценивать состояние будущей матери. В моче, как правило, отражаются многие проблемы со здоровьем, выявив которые, можно вовремя обнаружить, остановить и купировать болезнь, не причинив вреда плоду.
 

Какие анализы мочи сдают во время беременности

Общий (клинический) анализ мочи – основной вид исследования, который имеет первостепенное значение. Сдают его для определения физических и химических свойств жидкости – прозрачности, цвета, запаха, плотности, объема и т.д. Не меньшую значимость имеет оценка таких показателей как белок, сахар, ацетон, соли, желчные пигменты, бактерии и грибки, а также определенных клеток (эритроцитов, лейкоцитов, эпителия) и их частиц.

Общеклинический анализ мочи сдают все беременные без исключения. В случае необходимости для более глубокого исследования назначают:

1. Анализ мочи по Нечипоренко – предназначен для изучения форменных элементов на 1мл мочи и уточнения уровня лейкоцитов, а также эритроцитов. Исследованию подвергается средняя струя мочи.

2. Анализ мочи по Зимницкому – позволяет определить работу почек по концентрированию и способность органов выделять конкретные соли. Моча по Зимницкому сдается в течение суток, каждые три часа, включая ночное время.
 

Расшифровка анализа мочи при беременности

Как правило, показатели в любых анализах мочи у беременных и обычного человека практически не отличаются. Незначительное повышение уровня лейкоцитов приравнивается к норме (если нет отклонений в других цифрах), о гестозе и серьезном нарушении деятельности почек свидетельствует наличие белка, о сахарном диабете – содержание сахара, а о воспалении в области мочевыводящих путей сигнализирует существенное повышение лейкоцитов в моче. Впрочем, давайте рассмотрим все аспекты более подробно.
 

Лейкоциты в моче при беременности

В норме уровень лейкоцитов в моче у беременных колеблется:

- общий анализ - в пределах 6-8 в поле зрения;
- по Нечипоренко – не более 2,000 на 1 мл

Превышение перечисленной нормы свидетельствует о воспалительном очаге в мочевыделительной системе (мочевой пузырь, почки, выводящие пути). Поскольку лейкоциты выполняют важную функцию по уничтожению чужеродных агентов, то естественно, что в болезненном участке их будет много. Небольшое превышение нормы – до 10-20 в поле зрения, скорее всего, является следствием вялотекущего воспаления или недостаточно тщательной обработки (мытья) наружных половых органов перед сдачей анализов.

Лейкоцитурия с превышением лейкоцитов на 40 и более во время беременности – симптом заболевания почек, которые нуждаются в немедленном лечении во избежание развития серьезных осложнений у матери и ребенка.
 

Белок в моче при беременности

В норме у здоровой женщины не должно быть белка в моче. Хотя современная чувствительная аппаратура может зафиксировать его мизерное количество (до 0,1 г/л), но существенной роли это не играет. Если белок все же присутствует, и в больших титрах, значит у беременной развилось одно из грозных состояний: пиелонефрит, протеинурия или гестоз (поздний токсикоз).

Обычно при пиелонефрите повышение белка сопровождается болью в пояснице, превышением числа лейкоцитов и бактерий в моче. Лечение – обязательно! Чем быстрее оно начато – тем меньше вероятность развития осложнений в отношении дальнейшего течения беременности. Иногда белок в моче у будущих мам может быть следствием интенсивной физической нагрузки, переживаний и стрессов.
 

Бактерии в моче при беременности

Присутствие бактерий – свидетельство цистита или почечных заболеваний. Если при этом женщину ничего не беспокоит, то речь идет о так называемой бессимптомной бактериурии, которая, несмотря на отсутствие жалоб, является весьма опасным признаком. Появление бактерий совместно с повышением лейкоцитов свидетельствует о заболевании инфекционной природы. Чтобы лечение дало ожидаемый эффект, обязательно проводится посев мочи на флору, позволяющий определить тип бактерий и подобрать оптимальную тактику антибактериального лечения.
 

Эритроциты в моче при беременности

Эритроцитов в моче беременной женщины быть не должно! Даже при наличии 1-2 экземпляров врач направит вас на повторную сдачу анализа или более детальное обследование. Эти тельца могут стать спутником как заболеваний мочевыделительной сферы, так и гинекологических проблем. Причины появления эритроцитов в моче самые разные, поэтому оценивать влияние подобного явления на плод можно только после постановки диагноза.
Глюкоза (сахар) в моче при беременности

Появление небольшого количества сахара в моче может наблюдаться в период второй половины беременности, поскольку организм мамы сознательно повышает уровень глюкозы в крови, чтобы обеспечить малышу максимальное питание. Часть глюкозы после фильтрации крови в почках остается в моче. В норме эти цифры настолько малы, что не вызывают каких-либо подозрений. Однако если уровень сахара в моче остается стабильно высоким – то речь, скорее всего, идет о преддиабете или сахарном диабете. Для подтверждения (опровержения) диагноза необходимо сдать кровь на сахар и пройти тест на толерантность к глюкозе.
 

Кислотность мочи при беременности

Кислотность (рH) мочи зависит от пищевых пристрастий. Так, любовь к мясной пище выдает кислую реакцию мочи, а любовь к овощам и молочной продукции – щелочную реакцию. Снижение кислотности у беременных также может свидетельствовать о токсикозе или пищевом отравлении, которые сопровождаются плохим самочувствием и потерей жидкости (рвота, понос). Кроме того, недостаток калия и магния в организме очень часто выливается в пониженную кислотность мочи.
Цвет и прозрачность мочи при беременности

Цвет и прозрачность мочи – это те показатели, по которым женщина в состоянии сделать самостоятельную оценку своего состояния. Цвет биологической жидкости, например, должен быть желтым с различными вариациями оттенков: от светлого до темного (но не коричневого). Интенсивность окраски меняется в зависимости от таких факторов как красящие продукты питания (свекла, ежевика, красные ягоды), синтетические препараты, а также витаминные комплексы и контрастные средства.

Что касается прозрачности, то здесь вариант только один – моча в идеале всегда прозрачная! Малейшее помутнение указывает на отклонение от нормы и может свидетельствовать о наличии мочекаменной болезни, солей, бактерий, лейкоцитов, других форменных элементов и даже гноя. Поэтому помутнение мочи должно настораживать и стать поводом для обращения к специалисту, особенно в столь важный и ответственный период – беременность.

 

Лекарства

Анализ мочи

 

Метод исследования: Макроскопическое исследование, химическое исследование («сухая химия»), микроскопическое исследование
Общий анализ мочи (ОАМ, Общий клинический анализ мочи, Urinalysis, Urine test) состоит из определения физических свойств мочи, химическое свойств мочи и микроскопии мочевого осадка.  Физическое исследование общего анализа мочи включает определение: цвета мочи, прозрачности, относительной плотности, рН мочи. Химическое исследование общего анализа мочи состоит из определение белка, глюкозы, уробилиногена, билирубина,  кетоновых тел, нитритов.

В микроскопическом исследовании осадка мочи выделяют элементы организованного осадка мочи (эпителий плоский, эпителий переходный, эпителий почечный, эритроциты,лейкоциты,  цилиндры, слизь); элементы неорганизованного осадка мочи: соли, кристаллы цистина,холестерина, лецитина, тирозина, нейтральный жир, жирные кислоты, гематоидин, гемосидерин. Также, в осадке мочи определяют бактерии, грибки дрожжевые, Trichomonas vaginalis, сперматозоиды.
 
Показания к проведению

Единственным источником информации при заболеваниях органов мочеполовой системы и некоторых других заболеваниях является общий анализ мочи. Этот анализ является дополнительным источником  диагностической информации к изменениям в общем и биохимическом анализе крови при системной и органной патологии. Основными показаниями к проведению исследования являются:

    Заболевания почек и мочеполовой системы.
    Общая оценка состояния пациента, течения заболевания и эффективности проводимого лечения.
    Перенесенная стрептококковая инфекция (через 1 – 2 недели после выздоровления).
    Плановые медицинские обследования (рекомендуется здоровым лицам проводить исследование не реже 1 – 2 раз в год).

Подготовка к анализу

    Моча. Накануне исследования не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и т.п.), по возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, антипирин, аспирин). Женщинам не следует сдавать анализ мочи во время месячных. Перед сбором мочи нужно произвести гигиенический туалет наружных половых органов.
    Для исследования собирается утренняя моча, при отсутствии такой возможности взятие мочи для исследования необходимо осуществлять не ранее 4 часов после последнего мочеиспускания.
    Моча собирается в пластиковый контейнер в количестве 10-20 мл. На контейнере указывается Ф.И.О. пациента, дата, вид исследования. Контейнер с мочой необходимо передать в лабораторию в день сбора.

Факторы, влияющие на результаты анализа

    Недостаточный объем мочи (менее 2 мл).
    Употребление в пишу продуктов, влияющих на изменение цвета мочи (свекла, ягоды, ревень).
    Нарушение сроков хранения мочи до исследования.
    Выраженное разведение мочи (низкая относительная плотность) (например, при несахарном диабете).
    Тяжелая физическая нагрузка незадолго до сбора мочи.

 

Нормы анализа мочи у беременной женщины

 

Состояние беременной женщины контролируется в женской консультации. Ведь в животе у будущей мамы развивается будущий человек. В это время закладываются фундамент здоровья и состояния ребенка. Контроль за счет анализов позволяет сделать своевременное заключение о мамином состоянии, поставить диагноз, назначить лечение, если что-то не в порядке. Будущая мама должна серьезно отнестись к своему состоянию и беречь здоровье. Необходимо вовремя сдавать анализы. Сегодня в женской консультации строго установлены сроки сдачи анализов для беременной женщины. Анализ мочи сдается всеми беременными женщинами. Это обусловлено тем, что благодаря ему можно определить состояние организма беременной женщины. Кроме того, сбор такого анализа очень простой.
Одним из важнейших анализов для будущей мамы является клинический анализ мочи. Сдается он каждый месяц до двадцатой недели беременности и дважды в месяц до самых родов. Это простое исследование позволяет получить достаточно много информации относительно состояния маминого здоровья. Многие нарушения здоровья отражаются в моче. Своевременно выявив отклонения от нормы, можно вовремя вылечить беременную и плод. Прежде всего анализ мочи покажет есть ли токсикоз у женщины.

Кровь фильтруется в почках, в результате получается моча. Она состоит из органических и неорганических соединений, которые растворяются в воде. Для клинического анализа мочи имеет значение то, как собран анализ. Для начала необходимо подготовить прозрачную емкость, хорошо ее помыть и приготовить крышку. Лучше всего собрать утреннюю мочу. Сначала надо установить во влагалище ватный тампон, чтобы вещества от туда не попали в мочу для анализа. Далее выпустить немного первой мочи. Потом промыть наружные половые органы. И вперед… в баночку или другую чистую посуду. После сбора необходимо перелить мочу в чистую прозрачную баночку и закрыть крышкой. Пока Вы не вышли в женскую консультацию, поставьте анализ в холодное место.

    При исследовании мочи оценивают:

    Физические свойства. Оценке подвергается цвет, запах, прозрачность, реакция, плотность.
    Оценивается содержание таких веществ как белок, глюкоза, соли, ацетон, гемоглобин, желчные пигменты.
    Исследуется содержание микроорганизмов в моче. Это бактерии и грибы.
    Исследуются клетки и их частицы. Это лейкоциты, эритроциты, клетки эпителия.

Для нормальной мочи соответствую следующие показатели. В сутки должно быть от 800 до 1500 мл. Цвет здоровой мочи соломенно–желтый. Она должна быть прозрачной. Это те показатели, которые видны невооруженным глазом. В лаборатории уже исследуются такие показатели как относительная плотность, белок и т.д. В норме, когда относительная плотность 1020 – 1026, белок, глюкоза и билирубин отсутствуют, реакция слабо-кислая, кетоновые тела отсутствуют, уробилиноидов и желчных кислот так е не должно быть в моче. Кроме того, в моче здорового человека лейкоцитов должно быть 0 – 4 в поле зрения, бактерий менее 106 в 1 мл, эритроциты единичные в препарате, эпителий тоже единичный. А вот цилиндров, слизи не должно быть совсем. Допускается незначительное содержание соли, а в идеале, когда ее нет.

Показатели при анализе мочи у беременных женщин почти не отличаются от анализа здорового небеременного человека. Нормально, если у беременной женщины в моче повышается уровень лейкоцитов. О нарушении деятельности почек, гестозе ( поздний токсикоз, характеризующийся отеками) говорит повышение нормы белка. Об угрозе сахарного диабета сигнализирует содержание в моче сахара. А существенное повышение лейкоцитов говорит о воспалениях в мочевыводящих путях.

 

Источник: 

Отправить комментарий

Источник: http://sva-mama.ru/consultation/748

  • Автор: Fifthe1ement
  • Комментарии: 23
  • Просмотры: 2095