Система кровоснабжения миокарда

Она характеризуется опре­деленными и довольно выраженными индивидуаль­ными различиями. Наиболее непостоянным являет­ся кровоснабжение задне-нижней (диафрагмальной) поверхности сердца Именно в связи с раз­личиями кровоснабжения задних отделов сердца вы­деляют несколько типов кровообращения миокарда  Левый тип (рис. 23, А) — кровоснабжение задней стенки сердца, в том числе и правого желудочка, осуществляется за счет огибающей ветви ЛКА, ко­торая образует заданную межжелудочковую ветвь. В этом случае кровоснабжение межжелудочковой перегородки осуществляется за счет ветвей ЛКА. В области верхушки сердца и межжелудочковой перегородки имеются анастомозы между передней межжелудочковой и огибающей ветвями ЛКА. Правый тип
— за счет ПКА осуществ­ляется кровоснабжение всего правого желудочка и значительной части левого. При этом типе ПКА образует заднюю межжелудочковую ветвь, кото­рая по задней продольной борозде достигает вер­хушки сердца, где анастомозирует с разветвлени­ями передней межжелудочковой ветви ЛКА.
Средний (равномерный, сбалансированный) тип ) — обе коронарные артерии имеют рав­номерно развитые ветви на задней поверхности сердца, образуя две параллельно идущие задние межжелудочковые артерии. Задняя стенка право­го желудочка получает питание из системы ПКА, задняя стенка левого желудочка — из ЛКА Имеются данные, свидетельствующие о значи­тельном доминировании правого типа кровоснабже­ния сердца (до 63% случаев), левый и равномерный наблюдались, соответственно, в 13 и 24% случаев   [выде­лили пять типов кровоснабжения сердца При этом среднелевый тип отличается тем, что обе главные венечные артерии, объединяясь зад­ними межжелудочковыми ветвями, снабжают кровью задний отдел межжелудочковой перегородки. Сред­неправый тип (рис. 23, Д) характеризуется кровоснаб­жением левой огибающей ветвью латеральной части задней стенки левого желудочка и области тупого края сердца. Правая огибающая ветвь при этом снабжает кровью часть заднего отдела межжелудочковой пере­городки

Похожие публикации:

Источник: http://fagb.ru/vaskulyarizaciya-miokarda.html

  • Автор: JoyceBabu
  • Комментарии: 10
  • Просмотры: 2827